胃カメラ検査
胃カメラ検査

上部消化管内視鏡検査とは、一般に「胃カメラ」と呼ばれている検査のことで、胃癌の早期発見のほか、食道癌、慢性胃炎、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などの様々な病気を診断することができます。
口や鼻から先端にCCD(電荷結合素子)カメラが搭載された内視鏡を挿入し、上部消化管(食道・胃・十二指腸)を直接観察できるため、X線検査(バリウム胃透視)に比べて微小な病変の発見に優れています。
検査では必要に応じて内視鏡先端部から出てくる鉗子(かんし)を操作し、病理診断用の組織を採取します(生検)。
組織採取などが特になければ、検査時間は5〜10分程度です。この短時間でどれだけ精度の高い診断を行うかが重要です。
胃内視鏡検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方が多いのも事実ですが、現在は、医療技術や内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる色々な選択肢があります。
当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう様々な工夫を施し、患者さん一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。
お気軽にご相談ください。
口から挿入する内視鏡検査で苦痛に感じる原因の一つが、嘔吐反射(オエーッとなる“えずき”の反射)です。
挿入時に内視鏡が舌の根元に触れることで起こりますが、外径(5~6ミリ程度)の細い内視鏡を使用することで、この嘔吐反射を最小限にすることができます。
鼻から細い内視鏡を挿入する経鼻内視鏡検査では、内視鏡が舌の根元に触れることなく進みますので、嘔吐反射が起こりにくくなります。
ご希望によって、少量の鎮静剤(静脈麻酔)にて眠ったまま検査を受けることも可能です。
この鎮静剤を用いた内視鏡検査には、2つの大きなメリットがあります。
まず、「苦痛が限りなく少ない」ということです。
胃内視鏡検査では体質などにより嘔吐反射や咳などで苦しんでしまう方もいらっしゃいますが、眠っている状態で検査を行うため、このような苦痛を感じることなく終了します。嘔吐反射が強い患者さんにとって大きなメリットといえます。
鎮静薬の使用は検査を実施する内視鏡医にとっても大きなメリットがあります。鎮静剤の使用により、喉や身体の力が抜けることで、内視鏡の挿入や消化管の観察自体をスムーズに行うことができるため、検査の質の向上につながります。
検査終了後は、鎮静剤の効果が切れるまでしばらく休憩していただき、その後検査結果の説明となります。鎮静剤を使用した場合、自動車、バイク、自転車などの運転はできませんのでご注意ください。
使用する内視鏡や処置具は、日本消化器内視鏡学会が定めているガイドラインに準拠した消毒衛生管理を実施しておりますので、安心して検査を受けていただけます。
検査予約
胃内視鏡検査をご希望の場合、事前に外来を受診していただき、診察ののちに予約をします(お電話での予約の方は電話の際に胃内視鏡検査に関しての注意点をしっかりとご説明させていただきますので、事前受診は必要ありません)。
検査前日
夕食は21時までに済ませてください。
水、お茶、スポーツドリンクは夜間も摂取可能です。
検査当日
常用されているお薬は検査予約時の指示通りに服用してください。
水、お茶、スポーツドリンクは摂取可能です。
検査
検査着に着替え、ストレッチャーに横になっていただきます。
鎮静剤を注射しリラックスした状態で検査を受けていただきます(鎮静剤を希望されない場合、注射はありません)。
※検査時間:5~10分程度
検査後
検査終了後は回復まで休憩いただき、その後、医師より検査結果について説明があります(鎮静剤を使用しない場合は休憩は必要ありません)。
鎮静剤を使用した場合、車等の運転はできませんのでご注意ください。
機種は、FUJIFILM EG840Nを使用しています。
当院は長浜市、米原市の胃がん検診実施医療機関です。
鎮静にアネレム(一般名:レミマゾラム)を使用しています。
2020年に登場した新しいタイプの超短時間作用型鎮静薬です。
従来から使われている「プロポフォール(ディプリバン)」や「ミダゾラム(ドルミカム)」の長所をあわせ持ちつつ、安全性が向上している点が大きな特徴です。
投与を止めると速やかに分解されるため、検査後の目覚めがスッキリしており、休憩時間を短縮できる傾向があります。
従来の鎮静剤(プロポフォールなど)と比較して、呼吸抑制や血圧低下のリスクが抑えられており、安全性が高いとされています。
万が一、眠りが深すぎたり呼吸が弱くなったりしても、効果を打ち消す薬(フルマゼニル)があるため、より安全にコントロール可能です。
プロポフォールでよく見られる「注入時の腕の痛み」がほとんどないのもメリットの一つです。
目覚めが早いとはいえ、薬剤の影響は残るため、車・バイク・自転車の運転は厳禁です。
比較的新しい薬剤であるため、従来の古い鎮静剤よりも薬剤費が若干高くなる場合があります。
稀に薬物アレルギーを起こす可能性があるため、過去の麻酔トラブルがある場合は医師への相談が必要です。
TOP